近视眼在发生和发展过程中，遗传因素起重要作用。据重庆眼科医院排名位于前列的重庆明达眼科的专家介绍，有学者做过大量的家庭人员统计，又叫家系调查，凡是家中父母双方有近视者（尤其是高度近视），其子女有近视百分比明显高于其他家系。父母一方有近视者，子女近视率居中。父母没有近视者，子女发病率最低。另外，世界上黄种人近视眼发病率最高，东南亚包括我国在内近视发病率约为40%以上，白种人中等，而黑种人、爱斯基摩人近视眼很少，这说明种属遗传作用也在近视眼的发病中起了一定的作用。我国专家作过双胞胎调查，双胞胎同时患近视或同时不患近视，即一致率，结果表明双胞胎一致率（近视）高于非双胞胎。而双胞胎中，同卵双胞胎近视一致率又高于异卵双胞胎，这也说明近视眼（尤其是高度近视眼）与遗传因素有着非常紧密的联系。
  
       但是，明达眼科的专家也强调，近视眼也并非完全由遗传因素决定。父母有近视并非子女全部有近视，有近视遗传因子者，因子不表现或叫不外显，这时近视不发病。 另外，有些近视患者父母可能并没有近视，这时主要是环境因素起了主要作用。